보행

보행(歩行)이란 보행이란 두 하지를 반복적으로, 번갈아 이용하여 우리 몸을 한 장소에서 다른 장소로 이동하는 행위를 말한다. 일반적으로 걷는 행위를 의미한다. 근의 연속운동에 의해서 몸의 중심의 전방 이동을 도모하는 행위. 다수의 관절이나 골반에서 동시에 일어나며, 협조되어 제어된 과정이기 때문에, 이들 기관이나 조직, 또는 그들을 지배하는 신경 그 자체에 장애가 일어나면, 중대한 보행장애를 초래하는 경우가 많다.

보행 운동 장애

정의

보행 운동 장애는 보행 시 중심이 과도하게 이동하거나 양측 운동이 불균형하여 정상적으로 보행할 수 없는 상태를 의미한다.

원인

정상적으로 보행하려면 중추신경계, 말초신경계, 근골격계의 조절, 조화, 반사, 학습이 총체적으로 작용해야 한다. 따라서 이들 중 어떤 부분에 문제가 생기면 보행 운동 장애가 생길 수 있다. 그 원인을 크게 분류하자면, 동통에 의한 병적 보행, 구조 이상에 의한 병적 보행, 중추신경계 이상에 의한 병적 보행, 말초신경계 이상에 의한 마비성 병적 보행 등으로 분류할 수 있다. 그중에서도 가장 대표적인 질환은 중추신경계 이상에 의한 보행 운동 장애이다. 흔한 원인으로는 뇌졸중, 파킨슨증, 뇌성마비 등이 있으며, 치매도 보행 장애를 유발할 수 있다.

질병

뇌졸증

증상

뇌졸중을 겪은 이후에는 병변의 위치에 따라 다양한 형태의 보행 장애가 발생할 수 있다. 일측 대뇌반구에 뇌졸중이 발생하는 경우 편마비 보행이 특징적으로 나타난다. 보통 마비 측 하지의 고관절과 슬관절이 펴지고, 족관절은 발바닥 쪽으로 구부러지며, 뻗정다리로 보행하게 됩니다. 뇌졸중 환자들은 이를 보상하기 위해 다리를 원회전시키거나 몸통을 반대 측으로 기울여서 걷게 된다. 또한 소뇌에 뇌졸중이 오면 균형 감각이 떨어져서 마치 파도에 흔들리는 배 위를 걷는 것 같은 실조성 보행이 나타난다.

치료

뇌졸중 급성기부터 물리치료사의 지시를 따라 보행 훈련을 시작한다. 이때 편마비에 동반될 수 있는 근위약, 근경직 등을 조절하기 위해 슬관절이나 족관절 보조 기구 등을 활용하기도 한다. 근위약에 대해 전기 자극 치료를 시도할 수 있습니다. 족관절 경직이 심하면 종아리 근육에 보톡스 주사를 투여할 수 있다. 장비를 활용하여 체중 지지 보행 치료를 시행할 수도 있다. 최근에는 로봇을 활용한 보행 재활 로봇 치료가 활성화되어 임상 현장에서 많이 활용된다.

파킨슨병=

증상

뇌의 추체외로계의 장애로 인해 발생합니다. 손의 떨림증, 근육 강직, 자세 장애, 보행 장애 등의 운동 장애가 나타난다. 전형적인 파킨슨병 환자들은 몸통을 구부정하게 구부리고, 보행을 시작하는 데 어려움을 느낀다. 일단 보행을 시작하면 방향을 바꾸거나, 장애물을 피하거나, 정지하기 어렵다. 보행 중에는 상지의 움직임이나 몸통 및 골반의 움직임이 감소하며, 자세 반응에도 장애가 생긴다. 따라서 신체의 중심이 조금만 흔들려도 쉽게 넘어진다.

치료

파킨슨병 환자는 팔을 크게 흔들고 넓은 보폭으로 걸어야 한다. 의식적으로 보행을 시작하고 걸음걸이를 유지하려는 노력이 많은 도움이 된다. 보행하기 전에 미리 보행에 대해 생각하거나, 큰 소리로 숫자를 세거나, 노래를 부르는 것도 좋은 방법이다. 음악 연주에 쓰이는 메트로놈 등을 이용하여 외부에서 자극을 주는 것도 좋다. 보행 시 박스나 장애물을 사용하여 발을 높이 들어서 걷는 훈련도 도움이 된다. 보행을 안정시키기 위하여 지팡이를 사용할 수 있지만, 이를 적절히 사용하지 못하면 방해가 될 수 있다. 따라서 전문의의 처방을 받아 지팡이를 사용해야 한다. 보행 운동 장애의 증상이 심한 경우 바퀴 달린 보행기를 활용하면 좋다. 그러나 환자는 보행 중 정지하는 능력이 감소되어 있으므로, 보호자의 관찰이 필요하다. 보행기를 높여서 사용하면 구부정한 자세의 진행을 예방하는 데 도움이 된다.

뇌성마비

증상

소아의 발달 중인 뇌에 손상이 생기면 신경 근육의 조절 능력이 사라져서 보행이나 자세 유지에 문제가 발생한다. 뇌성마비 환자에게 흔히 관찰되는 경직성 양측 마비 보행의 경우, 양측 고관절 내전근이 경직되어 양발이 교차되는 '가위 보행'이 관찰될 수 있다. 또한 관절의 구축 등으로 인해 슬관절과 고관절을 구부리고 걷는 '웅크림 보행'이 나타날 수도 있다.

치료

뇌졸중 급성기부터 물리치료사의 지시를 따라 보행 훈련을 시작한다. 이때 편마비에 동반될 수 있는 근위약, 근경직 등을 조절하기 위해 슬관절이나 족관절 보조 기구 등을 활용하기도 한다. 근위약에 대해 전기 자극 치료를 시도할 수 있다. 족관절 경직이 심하면 종아리 근육에 보톡스 주사를 투여할 수 있다. 장비를 활용하여 체중 지지 보행 치료를 시행할 수도 있다. 최근에는 로봇을 활용한 보행 재활 로봇 치료가 활성화되어 임상 현장에서 많이 활용된다.

치매

증상

정상적인 보행을 위해서는 기본적으로 균형 감각이 있어야 한다. 그런데 균형을 이루기 위해서는 시각, 청각, 고유 수용성 감각, 하지의 근력 등이 필요하다. 하지만 치매 노인의 경우 지남력의 저하, 주의와 집중의 저하, 이러한 균형을 유지하는 데 필요한 감각 기관과 근력의 약화로 인하여 보행에 장애가 생긴다. 특히 감각 기관 및 신경학적 장애에 의해, 혹은 관절의 통증으로 인해 병적 보행을 하게 된다.

치료

치매 환자에게 병적 보행은 에너지를 과도하게 소모시킵니다. 또한 낙상의 위험을 증가시키고, 생체역학적 손상을 유발하며, 미용상 악영향을 미칩니다. 이는 적절한 치료와 보조 장구의 이용, 안전한 환경 제공 등으로 해소할 수 있습니다. 치매 환자의 상태가 변화함에 따라 다양한 보행 장애가 나타나므로, 환자에게 적절한 조명을 제공해야 합니다. 또한 사고와 연결될 수 있는 미끄러운 바닥, 깔개, 전깃줄, 문턱, 반사되는 빛 등을 개선해야 합니다.

같이 보기

• 보행자
• 운전
• 자동차 전용도로
• 고속도로

이 보행 문서는 도로에 관한 글로서 검토가 필요합니다. 위키 문서는 누구든지 자유롭게 편집할 수 있습니다. [편집]을 눌러 문서 내용을 검토·수정해 주세요.

교통 : 교통, 교통수단, 운전, 운송, 도로 □■⊕, GTX역, KTX역, 수도권 지하철역, 인천 지하철역, 부산 지하철역, 대구 지하철역, 대전 지하철역, 광주 지하철역, 철도역, 버스터미널, 공항, 항구, 국가어항, 한국철도, 중국철도, 일본철도 도로 1차선 • 2차선 • 3차선 • 4차선 • 6차선 • 8차선 • 10차선 • 12차선 • 16차선 • 가드레일 • 가로등 • 가로수 • 간선 • 간선노선 • 간선도로 • 간이역 • 갓길 • 거리 • 건널목 • 경사로 • 계단 • 고가도로 • 고속국도 • 고속도로 • 고속도로 차폐막 • 고속화도로 • 곡선구간 • 곡선도로 • 골 • 골목길 • 공로 • 공중보행교 • 과속단속 카메라 • 과속방지턱 • 광장 • 교각 • 교량 • 교차로 • 교통관제시설 • 교통섬 • 교통안전표지 • 구간 • 구름다리 • 국도 • 굴 • 급커브길 • 기찻길 • 길 • 길거리 • 나들목 • 난간 • 내리막길 • 노변 • 노변기지국 • 노선 • 노선도 • 논두렁 • 논둑 • 농로 • 눈길 • 단속카메라 • 대기차로 • 대교 • 대로 • 대로변 • 대피소 • 도로 • 도로교통 • 도로교통법 • 도로망 • 도로반사경 • 도로포장률 • 도시고속도로 • 도시철도역 • 둑 • 둘레길 • 들길 • 등굣길 • 등산로 • 등하굣길 • 땅굴 • 럼블스트립 • 로터리 • 맨홀 • 멜로디도로 • 모래길 • 미끄럼방지 홈 • 민자고속도로 • 민자도로 • 밭둑 • 뱃길 • 버스노선 • 버스노선도 • 버스신호등 • 버스전용차로 • 보도 • 보도블럭 • 보조간선도로 • 보행 • 보행등 • 보행자 • 보행자 우선도로 • 보행자 전용도로 • 복개 • 복개도로 • 복개천 • 복합교량 • 볼라드 • 부교 • 부유터널 • 분기점 • 블랙아이스 • 비보호 • 비상활주로 • 비탈길 • 비포장도로 • 빗길 • 빙판길 • 사거리 • 산길 • 산업도로 • 산책로 • 삼거리 • 샛길 • 서킷 • 소화전 • 수송로 • 순환도로 • 숲길 • 스마트교차로 • 스마트톨링 • 스마트 하이웨이 • 시골길 • 시내도로 • 실버존 • 십자로 • 아스팔트 도로 • 안전표지판 • 어린이 보호구역(스쿨존) • 언덕길 • 연륙교 • 연석 • 오거리 • 오르막길 • 오솔길 • 오프로드 • 온로드 • 올레길 • 왕복 • 요금소 • 우측보행 • 우측통행 • 우회로 • 운송로 • 원형교차로 • 유료도로 • 육거리 • 육교 • 이동로 • 이면도로 • 인도 • 일반국도 • 일반도로 • 임도 • 입체교차로 • 자갈길 • 자동차로 • 자동차 전용도로 • 자전거 전용도로 • 장애물 • 전면도로 ​• 전봇대 ​• 전용도로 • 정지선 • 졸음쉼터 • 좌측보행 • 좌측통행 • 중앙선 • 중앙분리대 • 지름길 • 지방도 • 지상 • 지상도로 • 지선 • 지정차로 • 지하 • 지하도 • 지하도로 • 지하보도 • 지하차도 • 지하철노선 • 지하철노선도 • 지하통로 • 직선구간 • 직선도로 • 진입로 • 진출로 • 진출입로 • 진흙길 • 진흙탕 • 차도 • 차량등 • 차량보조등 • 차량신호등 • 차로(찻길) • 차선 • 차폐막 • 철길 • 철도노선 • 철도노선도 • 철로 • 청소년 레드존 • 청소년 블루존 • 추월차로 • 출근길 • 출렁다리 • 출퇴근길 • 커브길 • 코너 • 콘크리트 도로 • 탄성볼라드 • 탐방로 • 태양광 패널 도로 • 터널 • 터널조명 • 터미널 • 톨게이트 • 통로 • 통행 • 통행권 • 통행량 • 통행료 • 퇴근길 • 편도 • 평면교차로 • 포장도로 • 표시선 • 표지판 • 하굣길 • 하늘길 • 하이패스 • 항로(항공로) • 해저터널 • 해파랑길 • 험로 • 현수교 • 현황도로 • 활주로 • 회전교차로 • 횡단보도 도로공사 경계석 • 골재 • 골조 • 관로매설공사 • 관리 • 교량건설 • 구거 • 구조 • 구조물 • 굴착 • 굴착공사 • 균열 • 기층 • 나무 • 노면 • 노면살수 • 노면제설 • 노면청소 • 노반 • 노상 • 노상면 • 노체 • 도랑 • 도로공사 • 도로관리 • 도로보수공사 • 도로설계 • 도로파손 • 도로폐쇄 • 도로포장 • 도로함몰 • 도로확장 • 롤러 • 말뚝 • 매설 • 매설공사 • 보도블럭공사 • 보조기층 • 상층노반 • 아스콘(아스팔트 콘크리트) • 아스팔트 • 아스팔트 포장 • 역청재 • 요철 • 자가증식 아스팔트 • 중간층 • 콘크리트 포장 • 터널공사 • 팟홀(포트홀) • 표층 • 피치 • 하층노반 역 GTX역 • KTX역 • 간이역 • 고속도로 휴게소 • 고속버스터미널 • 공항 • 관리역 • 국내공항 • 국제공항 • 나루터 • 도선장 • 무인역 • 반지하역 • 버스정류장 • 버스터미널 • 보통역 • 본역명 • 부두 • 부역명 • 선상역 • 선하역 • 승강장 • 시외버스터미널 • 신호소 • 신호장 • 여객역 • 역 • 역명 • 우주정거장 • 전철역 • 정거장 • 정류장 • 조차장 • 종점 • 지상역 • 지하역 • 지하철역 • 차량기지 • 철도역(기차역) • 포구 • 항구 • 항만 • 항만시설 • 헬리포트(헬리패드) • 화물역 • 환승역 • 휴게소 고속도로 경기고속도로 • 경부고속도로 • 경인고속도로 • 고창담양고속도로 • 광주대구고속도로 • 광주외곽순환고속도로 • 광주원주고속도로 • 남해고속도로 • 남해고속도로 제1지선 • 남해고속도로 제2지선 • 남해고속도로 제3지선 • 논산천안고속도로 • 대구외곽순환고속도로 • 대전남부순환고속도로 • 동해고속도로 • 무안광주고속도로 • 부산외곽순환고속도로 • 상주영천고속도로 • 새만금포항고속도로 • 새만금포항고속도로 지선 • 서산영덕고속도로 • 서울양양고속도로 • 서천공주고속도로 • 서해안고속도로 • 세종포천고속도로 • 수도권외곽순환고속도로 • 수도권제1순환고속도로 • 수도권제2순환고속도로 • 순천완주고속도로 • 아산청주고속도로 • 영동고속도로 • 오산화성고속도로 • 용인서울고속도로 • 울산고속도로 • 인천국제공항고속도로 • 자유로 • 제2경인고속도로 • 제2영동고속도로 • 제2중부고속도로 • 제3경인고속화도로 • 중부고속도로 • 중부내륙고속도로 • 중부내륙고속도로 지선 • 중앙고속도로 • 중앙고속도로 지선 • 통영대전고속도로 • 평택시흥고속도로 • 평택제천고속도로 • 평택파주고속도로 • 함양울산고속도로 • 호남고속도로 • 호남고속도로 지선 대로 가양대로 • 강남대로 • 강남순환로 • 강동대로 • 강변북로 • 경부간선도로 • 경인로 • 공항대로 • 과천대로 • 관악로 • 국회대로 • 김포대로 • 남부순환로 • 내부순환로 • 녹사평대로 • 도산대로 • 동부간선도로 • 동작대로 • 마포대로 • 반포대로 • 방화대로 • 봉오대로 • 북부간선도로 • 분당내곡로 • 분당수서로 • 사평대로 • 삼일대로 • 서부간선도로 • 서초대로 • 성남대로 • 세종대로 • 송파대로 • 시흥대로 (서울) • 시흥대로 (시흥) • 신월여의지하도로 • 양재대로 • 언주로 • 여의대로 • 영동대로 • 올림픽대로 • 우면산로 • 위례대로 • 위례성대로 • 을지로 • 의사당대로 • 조정대로 • 종로 • 천호대로 • 청계로 • 청계천로 • 테헤란로 • 퇴계로 (서울) • 퇴계로 (안동) • 한강대로 • 한남대로 대교 가덕대교 • 가양대교 • 강동대교 • 강화대교 • 거가대교 • 거제대교 • 고군산대교 • 고덕대교 • 광안대교 • 광진교 • 구리암사대교 • 김포대교 • 남해대교 • 노량대교 (경남) • 노량대교 (서울) • 당산철교 • 동작대교 • 동호대교 • 마곡대교 • 마포대교 • 미사대교 • 반포대교 • 방화대교 • 서강대교 • 서해대교 • 성산대교 • 성수대교 • 시화대교 • 신거제대교 • 신행주대교 • 양화대교 • 영동대교 • 영종대교 • 올림픽대교 • 완도대교 • 울산대교 • 원효대교 • 월드컵대교 • 이순신대교 • 인천대교 • 일산대교 • 잠수교 • 잠실대교 • 잠실철교 • 진도대교 • 천호대교 • 청담대교 • 팔당대교 • 한강대교 • 한강철교 • 한남대교 • 한빛대교 • 행주대교 위키 : 자동차, 교통, 지역, 지도, 산업, 기업, 단체, 업무, 생활, 쇼핑, 블록체인, 암호화폐, 인공지능, 개발, 인물, 행사, 일반